荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 郑桢桢 余欢欢）日前，十堰市人民医院创伤骨科2病区完成一项具有里程碑意义的技术突破——程鑫华主任医师团队成功独立完成鄂西北地区首例微创拇外翻Spear Plate髓内板矫形手术，彻底解决困扰患者多年的拇外翻畸形病痛。这标志着该院足踝外科微创治疗水平正式迈入国内先进行列，为鄂西北及周边区域广大拇外翻患者带来了更安全、高效的治疗选择。
检查患者恢复情况。 通讯员 供图
精准突破，创新技术破解重度畸形患者困局
接受此次手术的是一位深受拇外翻折磨长达十余年的55岁患者王女士（化姓），多年来饱受严重疼痛及穿鞋困难的困扰。“穿上鞋子或走路时，只要拇指受到挤压，就会感到撕心裂肺的痛。”十年来，感受到高跟鞋带来的后果，王女士后悔不已。
在朋友的推荐下，王女士慕名找到十堰市人民医院创伤骨科2病区程鑫华主任医师。经检查后发现，发现王女士双足均存在拇指外翻情况，但右脚情况尤为严重。其中，其右足拇外翻角高达40°，属于重度畸形，第一跖趾关节受力、挤压疼痛，第二、三跖趾关节跖底侧形成厚厚的茧子，前足横弓塌陷，第五跖趾关节按压疼痛。
考虑到王女士的年纪以及需求，传统治疗方案曾令她陷入两难：切开手术创伤大、恢复期漫长；常规微创手术虽切口小，却在稳定性和抗旋转能力上存在不足的局限，且容易发生复位丢失的情况，难以满足重度畸形的矫治需求。
面对患者的迫切期望，程鑫华主任医师团队果断引入一项前沿技术——专为亚洲人足部解剖结构量身定制的Spear Plate髓内板，通过微创截骨矫形结合髓内植入，实现了精准矫正与快速康复的双重突破。
6月16日的手术中，程鑫华团队通过2厘米的微小切口，将Spear Plate髓内板直接成功嵌入跖骨髓腔，用时不到60分钟，以扎实过硬技术和丰富经验顺利完成手术。术后24小时，王女士跖趾关节疼痛下降70%，术后第二天，便能在保护下自行下地行走。
十堰人医创伤骨科2病区程鑫华团队
科技赋能，足踝外科迈入精准时代
程鑫华介绍，相比传统空心钉固定技术，创新性地引入专为亚洲人解剖结构定制的Spear Plate髓内板展现出革命性的力学优势，稳定性更强，术后可有效抵抗行走中的扭力，大大降低复位丢失的风险，抗旋转能力也明显提升，显著提升矫正效果，有助于患者更好的恢复功能。此外，传统微创拇外翻手术要在X线透视的辅助下置入螺钉，非常依赖医生丰富的临床经验和精湛的技术，而新技术通过专用器械实现经皮植入，术中透视次数减少60%，缩短手术时间至约60分钟。
同时，相较于传统术后，需佩戴石膏、支具等6周-8周无法下地、负重的康复周期，此手术在两周后，即可穿戴前足减压鞋下地行走，大大缩短了恢复周期，显著提升了患者康复体验。
术前术后对比。 通讯员 供图
据程鑫华介绍，微创拇外翻Spear Plate髓内板矫形术源自上海市第六人民医院国家骨科医学中心足踝外科团队，由马昕教授及施忠民主任于2024年底完成国内首例。作为湖北省医师协会首批足踝外科专家工作组成员，程鑫华医师于日前远赴山东济南，在上海市第六人民医院国家骨科医学中心施忠民教授悉心指导下潜心学习，系统掌握Spear Plate技术精髓，并将这一创新技术成功引入秦巴山区。返院后，在科室主任余永桂教授支持下，迅速组建专家团队，并多次完成全流程验证，最终实现技术平移。
"每项医疗技术的进步，最终都要转化为患者的获得感。"创伤骨科2病区主任余永桂教授表示，科室已建立完整的足踝疾病诊疗体系，涵盖创伤修复、畸形矫形、运动损伤等三大方向，尤其擅长拇外翻、高弓、平足的诊治。除此之外，更成功开展了糖尿病足骨搬移术、足踝矫形、淋巴疾患手术治疗等多项高难度新型亚专业技术，临床疗效与学术创新获得同行与患者的高度认可。
随着Spear Plate技术的常态化开展，十堰市人民医院创伤骨科2病区也将更严格遵循“规范化、同质化、创新化”的发展理念，以高质量、高标准要求自身,不断创新发展、持续进步，向国内高标准看齐，助力区域骨科医疗水平提升，造福于鄂西北地区广大患者。
